Том 38, номер 01, статья № 5

Аннотация:

Внебольничная пневмония относится к числу наиболее распространенных острых инфекционных заболеваний. Согласно данным официальной статистики в структуре смертности населения от болезней органов дыхания в РФ за период 2005–2017 гг. на долю пневмоний приходилось до 50%. Одним из малоизученных факторов риска развития внебольничной пневмонии является приземный озон как ключевой компонент городского смога. Исследуется влияние приземного озона на заболеваемость внебольничной пневмонией жителей Москвы в теплое время года за пятилетний промежуток (2006–2009, 2011 гг.). Показано, что летом приземный озон способствует увеличению числа случаев заболеваний жителей Москвы внебольничной пневмонией. Среднесуточная приземная концентрация озона, равная 60–80 мкг/м³, способна увеличить число случаев заболевания внебольничной пневмонией жителей Москвы на 30% по сравнению с периодами малой концентрации озона, особенно в совокупности с неблагоприятными метеоусловиями: высокой температурой и низкой влажностью воздуха. Уникальные результаты нашего исследования, полученные на основе длинного ряда данных, помогут специалистам в областях экологии и медицины сделать более безопасной воздушную среду для городских жителей.

Ключевые слова:

О3, приземный озон, загрязнение воздуха, здоровье, заболеваемость населения, внебольничная пневмония

Список литературы:

1. State of Global Air Report 2024. URL: https://www.stateofglobalair.org/resources/report/state-global-air-report-2024 (last access: 03.09.2024).
2. Глобальные рекомендации ВОЗ по качеству воздуха: касающиеся твердых частиц (ТЧ_2,5 и ТЧ₁₀), озона, двуокиси азота, двуокиси серы и окиси углерода. Резюме. ВОЗ, 2021. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/345334/9789240035409-rus.pdf.
3. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 декабря 2017 года № 165 Об утверждении гигиенических нормативов ГН 2.1.6.3492-17 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе городских и сельских поселений». URL: https://docs.cntd.ru/document/556185926.
4. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 года № 2 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания». URL: https://docs.cntd.ru/document/573500115#6540IN.
5. Niu Y., Yang T., Gu X., Chen R., Meng X., Xu J., Yang L., Zhao J., Zhang X., Bai C., Kang J., Ran P., Shen H., Wen F., Huang K., Chen Y., Sun T., Shan G., Lin Y., Wu S., Zhu J., Wang R., Shi Z., Xu Y., Ye X., Song Y., Wang Q., Zhou Y., Ding L., Yang T., Yao W., Guo Y., Xiao F., Lu Y., Peng X., Zhang B., Xiao D., Wang Z., Zhang H., Bu X., Zhang X., An L., Zhang S., Cao Z., Zhan Q., Yang Y., Liang L., Cao B., Dai H., Wu T., He J., Li H., Kan H., Wang C. Long-term ozone exposure and small airway dysfunction: The China pulmonary health (CPH) study // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2022. V. 205, N 4. P. 450–458. DOI: 10.1164/rccm.202107-1599OC.
6. Albright M., Guttenberg M.A., Tighe R.M. Ozone-induced models of airway hyperreactivity and epithelial injury // Methods Mol. Biol. 2022. V. 2506. P. 67–81. DOI: 10.1007/978-1-0716-2364-0_5.
7. Hargreave F.E., Dolovich J., O'Byrne P.M., Ramsdale E.H., Daniel E.E. The origin of airway hyperresponsiveness // J. Allergy. Clin. Immunol. 1986. V. 78, N 5. P. 825–32. DOI: 10.1016/0091-6749(86)90226-5.
8. Aris R.M., Christian D., Hearne P.Q., Kerr K., Finkbeiner W.E., Balmes J.R. Ozone-induced airway inflammation in human subjects as determined by airway lavage and biopsy // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. V. 148, N 5. P. 1363–1372. DOI: 10.1164/ajrccm/148.5.1363.
9. Atkinson C.E., Kesic M.J., Hernandez M.L. Ozone in the development of pediatric asthma and atopic disease // Immunol. Allergy. Clin. North. Am. 2022. V. 42, N 4. P. 701–713. DOI: 10.1016/j.iac.2022.06.001.
10. Fang X., Huang S., Zhu Y., Lei J., Xu Y., Niu Y., Chen R. Short-term exposure to ozone and asthma exacerbation in adults: A longitudinal study in China // Front. Public. Health. 2023. V. 10. P. 1070231. DOI: 10.3389/fpubh.2022.1070231.
11. Mallia P., Johnston S.L. Mechanisms and experimental models of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations // Proc. Am. Thorac. Soc. 2005. V. 2, N 4. P. 361–372. DOI: 10.1513/pats.200504-025SR. PMID: 16267363.
12. Евстафьева Е.В., Лапченко В.А., Макарова А.С., Бурухина Т.Ф., Абибулаева Н.К., Евстафьева И.А. Оценка динамики концентрации приземного озона и метеорологических параметров как факторов риска возникновения неотложных состояний здоровья населения // Химическая физика. 2019. Т. 38, № 11. С. 42–51.
13. Микеров А.Н. Факторы, участвующие в модулировании механизмов иммунной защиты легких при пневмонии // Иммунология, патогенез. 2012. Вып. 111. С. 81–83.
14. Степанов Е.В., Андреев В.В., Чупров Д.В., Ивашкин В.Т. Корреляция частоты заражений и смертности от COVID-19 с аномально высоким содержанием озона в приземной атмосфере Москвы летом 2021 года // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2022. Т. 32, № 3. С. 18–22.
15. Кривошеев В.В., Столяров А.И., Семенов А.А. Влияние озона на заболеваемость и смертность населения Европы в период третьей волны пандемии COVID-19 // Общественное здоровье и здравоохранение. 2021. № 472. С. 5–11.
16. Авдеев С.Н., Дехнич А.В., Зайцев А.А., Козлов Р.С., Рачина С.А., Руднов В.А., Синопальников А.И., Тюрин И.Е., Фесенко О.В., Чучалин А.Г. Внебольничная пневмония: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению // Пульмонология. 2022. Т. 32, № 3. С. 295–355. DOI: 10.18093/0869-0189-2022-32-3-295-355.
17. Адаптировано из официальных данных Федеральной службы государственной статистики (РОССТАТ). URL: https://rosstat.gov.ru/ (дата обращения: 03.09.2024).
18. Биличенко Т.Н., Быстрицкая Е.В., Чучалин А.Г., Белевский А.С., Батын С.З. Смертность от болезней органов дыхания в 2014–2015 гг. и пути ее снижения // Пульмонология. 2016. Т. 26, № 4. С. 389–397. DOI: 10.18093/0869-0189-2016-26-4-389-397.
19. Torres A., Peetermans W.E., Viegi G., Blasi F. Risk factors for community-acquired pneumonia in adults in Europe: A literature review // Thorax. 2013. V. 68, N 11. P. 1057–1065. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2013-204282. PMID: 24130229; PMCID: PMC3812874.
20. Muthumbi E., Lowe B.S., Muyodi C., Getambu E., Gleeson F., Scott J.A.G. Risk factors for community-acquired pneumonia among adults in Kenya: A case-control study // Pneumonia (Nathan). 2017. V. 9, N 17. DOI: 10.1186/s41479-017-0041-2.
21. Almirall J., Blanquer J., Bello S. Community-acquired pneumonia among smokers // Arch. Bronconeumol. 2014. V. 50, N 6. P. 250–254. DOI: 10.1016/j.arbres.2013.11.016.
22. Guo C., Yu T., Lin C., Chang L.Y., Bo Y., Wong M.C.S., Tam T., Lau A.K.H., Lao X.Q. Habitual exercise, air pollution, and pneumonia mortality: A longitudinal cohort study of approximately 0.4 million adults // Am. J. Epidemiol. 2022. V. 191, N 10. P. 1732–1741. DOI: 10.1093/aje/kwac113. PMID: 35773998.
23. Wang H.T., Zhang H., Xue F.Z., Zhao L., Cao W.C. Associations of air pollutants with pneumonia hospital admissions in Qingdao, China: A prospective cohort study // Environ. Sci. Pollut. Res. Int. 2022. V. 29, N 19. P. 27779–27787. DOI: 10.1007/s11356-021-17892-7.
24. Li R., Jiang N., Liu Q., Huang J., Guo X., Liu F., Gao Z. Impact of air pollutants on outpatient visits for acute respiratory outcomes // Int. J. Environ. Res. Public. Health. 2017. V. 14, N 1. P. 47. DOI: 10.3390/ijerph14010047.
25. Микеров А.Н., Алексеева Н.И., Абрамкина С.С., Елисеев Ю.Ю. Роль сурфактантного белка А и его окисления в чувствительности к экспериментальной пневмонии // Изв. Самарского научного центра Российской академии наук. 2010. Т. 12, № 1–7. С. 1769–1773.
26. Котельников С.Н., Степанов Е.В. Влияние приземного озона на здоровье населения // РАН. Труды института общей физики им. А.М. Прохорова. 2015. Т. 71. С. 72–94.
27. Государственное природоохранное бюджетное учреждение «Мосэкомониторинг». URL: https://mosecom.mos.ru/ (дата обращения: 03.09.2024).
28. Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова Департамента здравоохранения г. Москвы. URL: https://mos03.ru/ (дата обращения: 03.09.2024).
29. Всероссийский научно-исследовательский институт гидрометеорологической информации – Мировой центр данных. URL: http://aisori-m.meteo.ru/waisori/index0.xhtml  (дата обращения: 03.09.2024).
30. Zhang Y., Li J., Wu C., Xiao Y., Wang X., Wang Y., Chen L., Ren L., Wang J. Impacts of environmental factors on the aetiological diagnosis and disease severity of community-acquired pneumonia in China: A multicentre, hospital-based, observational study // Epidemiol. Infect. 2024. V. 152, N 80. DOI: 10.1017/S0950268824000700.
31. Трубицын А.В., Котельников С.Н. Исследование корреляционных временных связей концентрации приземного озона и здоровья населения в центральных регионах России // Вестн. МГТУ МИРЭА. 2015. № 1. С. 235–242.
32. Чередниченко А.В., Чередниченко Алекс.В., Чередниченко В.С., Нысанбаева А.С. Временная динамика приземного озона и ее влияние на заболеваемость в крупных городах Казахстана // Гидрометеорология и образование. 2021. № 1. С. 29–49.
33. Антохин П.Н., Антохина О.Ю., Антонович В.В., Аршинова В.Г., Аршинов М.Ю., Белан Б.Д., Белан С.Б., Давыдов Д.К., Дудорова Н.В., Ивлев Г.А., Козлов А.В., Пестунов Д.А., Рассказчикова Т.М., Савкин Д.Е., Симоненков Д.В., Скляднева Т.К., Толмачев Г.Н., Фофонов А.В. Взаимосвязь динамики газового состава и метеорологических величин в районе Томска // Оптика атмосф. и океана. 2020. Т. 33, № 7. С. 529–537. DOI: 10.15372/AOO20200705; Antokhin P.N., Antokhina O.Yu., Antonovich V.V., Arshinova V.G., Arshinov M.Yu., Belan B.D., Belan S.B., Davydov D.K., Dudorova N.V., Ivlev G.A., Kozlov A.V., Pestunov D.A., Rasskazchikova T.M., Savkin D.E., Simonenkov D.V., Sklyadneva T.K., Tolmachev G.N., Fofonov A.V. Interrelation between dynamics of gas composition and meteorological parameters in the region of Tomsk // Atmos. Ocean. Opt. 2020. V. 33, N 6. P. 629–637.
34. Степанов Е.В., Андреев В.В., Коновальцева Л.В., Касоев С.Г. Приземный озон в атмосфере Москвы во время пандемии COVID-19 // Оптика атмосф. и океана. 2022. Т. 35, № 8. С. 655–663. DOI: 10.15372/AOO20220809; Stepanov E.V., Andreev V.V., Konovaltseva L.V., Kasoev S.G. Surface ozone in the atmosphere of Moscow during the COVID-19 pandemic // Atmos. Ocean. Opt. 2022. V. 35, N 6. P. 732–740.
35. Звягинцев А.М., Кузнецова И.Н., Шалыгина И.Ю., Лапченко В.А., Брусова Н.Е., Архангельская А.А., Тереб Н.В., Лезина Е.А. Причины и факторы положительных аномалий приземной концентрации озона в Московском регионе и на юго-восточном побережье Крыма // Оптика атмосф. и океана. 2016. Т. 29, № 6. С. 493–502. DOI: 10.15372/AOO20160608; Zvyagintsev A.M., Kuznetsova I.N., Shalygina I.Yu., Lapchenko V.A., Brusova N.E., Arkhangelskaya A.A., Tereb N.V., Lezina E.A. Causes and factors of positive surface ozone anomalies in the Moscow Region and on the southeastern coast of the Crimea // Atmos. Ocean. Opt. 2016. V. 29, N 5. P. 551–560.
36. Белан Б.Д., Скляднева Т.К. Тропосферный озон. 4. Фотохимическое образование тропосферного озона: роль солнечной радиации // Оптика атмосф. и океана. 2008. Т. 21, № 10. С. 858–868.
37. Рыбаков Д.С., Белашев Б.З. Погодные факторы и вызовы скорой медицинской помощи по поводу болезней органов дыхания в городе Петрозаводске // Экология человека. 2021. № 6. С. 36–48.